题干本题共包含 4 个小题

患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

单选题1

在治疗患者的过程中,首要的措施是()

A降低血压

B用中药治疗

C应用止血药,阻止脑内继续出血

D控制脑水肿,降低颅内压

E补充营养

正确答案

D

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单选题2

此时患者最主要的护理诊断是()

A言语沟通障碍

B潜在并发症:脑疝

C气体交换受损

D躯体移动障碍

E有感染的危险

正确答案

B

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单选题3

若要确定诊断,最有价值的检查是()

A脑部同位素扫描

B脑血管造影

C头颅X线检查

D头颅超声波检查

E头颅CT或MRI检查

正确答案

E

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单选题4

通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制定护理计划时不正确的是()

A每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动

B可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位

C患侧手臂维持外展位

D为防止再次发生脑出血,不可更换体位

E患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧

正确答案

D

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