单选题

患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为（）

A血栓性外痔

B内痔

C肛门周围脓肿

D肛裂

E直肠癌

该患者出现排便时疼痛、便秘、粪便表面带血迹，符合肛裂的典型表现，考虑为肛裂。故选D。解题关键：肛裂多见于青中年，典型表现为疼痛、便秘和出血。【考点】：结肠、直肠与肛门疾病

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