女患，69岁，以突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天为主诉来诊。既往高血压15年，糖尿病10年。查体：血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腱