题干本题共包含 6 个小题

患者女性，27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则，经量中等，但经期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基础体温双相型。妇查：宫颈光滑，子宫正常大小，后位，子宫后壁上有触痛小结节，两侧附件无肿块，质软。

多选题第1题

假如采用宫内节育器，其避孕原理为以下哪几项（）

A阻止阴道内精子不能进入宫腔

B阻止受精卵着床

C无菌性炎性反应

D抑制排卵

E宫腔内环境改变

正确答案

B,C,E

答案解析

略

单选题第2题

提示：B超检查子宫双附件未见异常；子宫输卵管碘油造影：输卵管通畅，子宫形态正常．腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题，最好采取下列哪种治疗方法（）

A促排卵

B输卵管通液术

C宫腔扩张术

D人工授精

E行剖腹探查和粘连分解术

正确答案

答案解析

略

多选题第3题

提示：行剖腹探查术，术中见子宫正常大，子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节，后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天，经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月，母乳喂养，月经未复潮，肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女（）

A阴茎套

B安全期避孕

C长效孕激素避孕针

D宫内节育器

E复方短效口服避孕药

正确答案

A,B,C,D

答案解析

略

多选题第4题

提示：该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项（）

A放置后一周内应避免重体力劳动

B放置后一月内禁性生活和盆浴

C放置后数天内可出现轻微下腹痛，阴道流血，一般不必处理

D放置后应在第1.3个月各随访一次，以后每年随访一次

E放置后半年内应注意经期有无节育器脱落

正确答案

A,D,E

答案解析

略

单选题第5题

考虑哪种疾病的可能性最大（）

A慢性盆腔炎

B输卵管阴塞

C子宫内膜异位症

D宫腔粘连

E卵巢癌

正确答案

答案解析

略

多选题第6题

需作哪几项辅助检查（）

A性激素测定

BB型超声检查

C子宫输卵管碘油造影

D腹腔镜检查

E宫颈脱落细胞学检查

正确答案

B,C,D

答案解析

略

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妇女保健高级职称

假如采用宫内节育器，其避孕原理为以下哪几项（）

正确答案

答案解析

提示：B超检查子宫双附件未见异常；子宫输卵管碘油造影：输卵管通畅，子宫形态正常．腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题，最好采取下列哪种治疗方法（）

正确答案

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正确答案

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提示：该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项（）

正确答案

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考虑哪种疾病的可能性最大（）

正确答案

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需作哪几项辅助检查（）

正确答案

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