题干本题共包含 3 个小题

患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。

单选题1

关于预防产后出血的措施,错误的是()

A加强孕期保健,定期接受产前检查

B第一产程中密切观察产程进展,防止产程延长

C第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩

D待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整

E督促产妇产后及时排空膀胱

正确答案

C

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单选题2

若已将残留胎盘小叶取出,产后发现子宫轮廓不清,宫缩强度弱,阴道内有暗红色血液流出,产后30分钟出血量达600ml,考虑产后出血的原因是()

A宫缩乏力

B胎盘残留

C软产道裂伤

D凝血功能障碍

E羊水栓塞

正确答案

A

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单选题3

该产妇胎盘娩出后,检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔,应给予的处理措施是()

A按摩子宫底压出胎盘小叶

B使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶

C缩宫素肌注加强宫缩,等待胎盘小叶自然娩出

D先徒手取胎盘,若徒手不行,可用大刮匙刮取残留胎盘

E行子宫切除术

正确答案

D

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