题干本题共包含 3 个小题

女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。

单选题1

以下哪种药物不应为患者使用()

A维生素E

B美多巴

C金刚烷胺

D培高利特

E安坦

正确答案

E

答案解析

单选题2

本患者最可能的诊断是()

A多系统萎缩

B帕金森病

C肝豆状核变性

D进行性核上性麻痹

E特发性震颤

正确答案

B

答案解析

单选题3

最适宜的改善症状的单药治疗为()

A维生素E

B司来吉兰(丙炔苯内胺)

C苄丝肼—左旋多巴(美多巴)

D思他卡朋(柯丹)

E苯海索(安坦)

正确答案

C

答案解析

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  • 患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。

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  • 患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。

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