题干本题共包含 3 个小题

男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。

单选题1

下列哪项检查最有确诊价值()

A在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB.

B在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB.

C支气管肺泡灌洗(BAL)

D痰结核杆菌检查

E结核菌素试验

正确答案

B

答案解析

单选题2

本例经检查确诊结核球,其治疗选择应为()

A手术切除

B加强抗结核化学治疗

C医学观察

D局部吸入治疗

E口服异烟肼1年

正确答案

C

答案解析

单选题3

病灶分层摄片,下列哪组征象有助于结核球的诊断()

A病灶边界清楚,密度不均,有散在卫星灶

B有胸膜凹陷征

C病灶周围较多纤维化病灶

D肺门有钙化淋巴结

E水平裂略有上移

正确答案

A

答案解析

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  • 男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,疑似周围型肺癌,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择()

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  • 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

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  • 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

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  • 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

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  • 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

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  • 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

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