A入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C需写主诉、入院情况
D因住院时间短,诊治经过可以从略
E需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
出院记录书写以下哪点不妥()
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有关死亡记录下列哪点有错误()
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有关手术记录以下哪点不对()
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死亡记录内容中哪点不需细述()
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患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()
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患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()
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关于术前小结以下哪点有错()
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有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()
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关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
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