单选题

充血性心衰所产生的胸腔积液为()

A漏出液

B渗出液

C脓性胸腔积液

D血性胸腔积液

E乳糜性胸腔积液

正确答案

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答案解析

胸腔积液的产生机制包括:
①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。
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