题干本题共包含 3 个小题

患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。

多选题1

提示:术后32小时,患者出现精神亢奋,胡言乱语,脾气易怒,无法沟通。下一步处理措施是()

A请麻醉医师紧急会诊

B请神经内科紧急会诊

C静脉注射地西泮

D持续泵注丙泊酚

E持续泵注右美托咪啶

F持续泵注芬太尼

正确答案

A,B,D,E

答案解析

多选题2

为完善术前检查,该患者还需要进行的检查有()

A心脏彩色多普勒超声

B肺功能

C颅脑CT

D24小时动态心电图

E出、凝血功能

F踏板运动试验

正确答案

A,B,C,E

答案解析

多选题3

关于患者的术前用药,叙述错误的有()

A若预计术中出血风险较小,可以不必停用阿司匹林

B为利于围术期循环功能的稳定,应坚持服用利血平至术日晨

C不必停用辛伐他汀

D为利于围术期血糖的控制,术前可考虑停止口服降糖药,改为短效胰岛素治疗

E不停用任何药

F停用所有口服药物,必要时改为静脉用药替代,以便于术后用药

正确答案

B,E,F

答案解析

相似试题
  • 患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。

    多选题查看答案

  • 患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。

    多选题查看答案

  • 患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。

    多选题查看答案

  • 患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。

    多选题查看答案

  • 患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。可能的原因包括()

    多选题查看答案

  • 患者女性,73岁,因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病,4个月前诊断急性前间壁心肌梗死,现药物治疗中,病情稳定。胸部X线片:右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如需手术治疗,选择全身麻醉药时,错误的是()

    单选题查看答案