题干本题共包含 3 个小题

患者男性,58岁,乘车时车辆急刹车,造成头颈突然后仰,四肢肌力下降,并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体:血压130/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸8次/分,意识清,言语正常,双侧瞳孔左∶右=4mm∶4mm,脑神经正常。双侧上下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。

多选题1

患者可能的诊断是()

A急性硬脑膜下血肿

B脑血栓形成

C急性脊髓损伤

D脑出血

E周围神经病变

F脊柱骨折

正确答案

C,F

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多选题2

为确定进一步处置方案,需应立即进行的检查项目包括()

A颅脑CT平扫

B颅脑MRI平扫

C颈CT平扫

D颈MRI平扫

E颈椎X线片

F胸部CT平扫

G心电图

H胸部X线片

正确答案

C,D,E

答案解析

多选题3

患者首要的治疗方案为()

A抗血小板聚集治疗

B抗凝治疗

C给予甘露醇静脉滴注

D静脉使用激素

E开颅手术

F颈椎管减压术

G脊髓肿瘤切除术

正确答案

C,D,F

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