分级护理的原则不包括（）

A确定患者的护理级别，应以患者病情为依据。

B护士在工作中发现患者病情变化，应及时与医师沟通，根据患者的情况变化进行动态调整。

C护士在工作中发现患者病情变化，根据患者的情况变化进行动态调整。

D确定患者的护理级别，应以患者生活自理能力为依据。