患者男性,65岁,因“突发头痛,呕吐,继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史,未规则服药。体检:体温37.8℃,心率63次/分,呼吸16次/分,血压190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。
患者男性,65岁,因“突发头痛,呕吐,继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史,未规则服药。体检:体温37.8℃,心率63次/分,呼吸16次/分,血压190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。
A脑血管造影
BTCD
C颅脑CT
D血常规
E血型
F出、凝血时间
G颅脑MRI
H心电图
I脑电图
A静脉滴注甘露醇
B静脉滴注抗生素
C保持呼吸道通畅
D静脉滴注神经营养药
E应用降压药物
F肌内注射甲氧氯普胺(胃复安)
A继续观察,行保守治疗
B加强脱水治疗
C立即手术清除血肿
D吸氧
E侧脑室置管外引流术
F留置胃管
G巴比妥疗法
H亚低温治疗
A骨瓣开颅血肿清除术
B小骨窗开颅血肿清除术
C锥颅穿刺血肿清除术
D立体定向血肿清除术
E内减压术
F脑室引流术
G颞肌下减压术
A立即气管切开,改善肺通气
B持续吸氧
C静脉滴注5%碳酸氢钠250ml
D痰培养+药物敏感试验
E输液量控制在1000~1500ml/d
F输液量控制在1500~2000ml/d
G加强抗生素治疗
H雾化吸入