配伍题

  1. 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合()
  2. 光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”()
  3. 光镜下有钉突形成()
  4. 受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()

A微小病变型肾病

B系膜增生性肾小球肾炎

C系膜毛细血管性肾小球肾炎

D膜性肾病

E局灶性节段性肾小球硬化

正确答案

    1. A
    2. C
    3. D
    4. E

答案解析

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  • 男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。

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  • 男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的?()

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