单选题
A正常细胞性
B单纯小细胞性
C小细胞低色素性
D大细胞性
E细胞形态不整
正确答案
答案解析
根据给出的数据，可知患者的MCV=68fl，MCH=22pg，MCHC=307g／L；三项指标均低于正常值。患者的红细胞为小细胞低色素性。
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患者女性，21岁。16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞（Pelger-Huet）样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G／E＝0.9：1，细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.60，此患者最可能的诊断是（）
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患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（-），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E://22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为（）
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患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（-），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E://22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。 根据病史分析可考虑（）
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患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（-），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E://22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是（）
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患者女性，61岁。50岁时开始头晕、乏力，曾服用中药，症状无改善，体检：面色苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下1.5cm，余无异常。Hb80g／L，RBC2.7×1012／L，HCT0．24，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，铁粒幼红细胞增多，可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是（）
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男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）
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某患者的血常规结果如下所示：WBC50×109／L，Hb105g／L，PLT100×109／L，外周血涂片结果：myeloblast2%，promyelocyte5%，myelocyte10%，metamyelocyte20%，ba-sophil5%，band及segments38%，monocyte2%，lymphocyte3%，该患者最可能的诊断是（）
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患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。
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患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。
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