简答题

叙述晶状体挫伤的临床表现与处理原则。

正确答案

(1)晶状体脱位或半脱位:由于悬韧带全部或部分断裂所致。部分断裂时,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位。在瞳孔区可见部分晶状体的赤道部,可有部分虹膜震颤、散光或单眼复视。
(2)晶状体全脱位:可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区,引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后脱入玻璃体,此时前房变深,虹膜震颤,出现高度远视。如果角巩膜部破裂,晶状体也可脱位于球结膜下。晶状体嵌顿于瞳孔或脱入前房,需急诊手术摘除。晶状体半脱位时,可试用眼镜矫正散光,但效果差。晶状体脱入玻璃体,可引起继发性青光眼、视网膜脱离等并发症,可行晶状体切除或玻璃体手术。
(3)挫伤性白内障:有多种形态,根据视力需要手术治疗。

答案解析

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