题干本题共包含 4 个小题

男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化

单选题1

该患者最可能的诊断是()

A皮肌炎并肺纤维化

B支气管炎

C风湿性肌痛

D肺炎

E病毒性肝炎

正确答案

A

答案解析

单选题2

首先选择有效的治疗方法是()

A肾上腺皮质激素

B环磷酰胺

CD-青霉胺

D切除胸腺

E阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥

正确答案

E

答案解析

单选题3

观察药物疗效主要根据是()

A肌肉症状及肌电图变化

B肌肉活检

C免疫学指标

D内脏功能

E是否产生并发症

正确答案

A

答案解析

单选题4

如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()

A泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺

B继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间

C泼尼松龙逐渐减量

D停用泼尼松龙

E停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂

正确答案

A

答案解析

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