题干本题共包含 4 个小题

二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

单选题1

该患者应诊断为( )

A右上臂完全离断伤

B右上臂不完全离断伤

C右肱骨严重的开放性骨折

D右肱骨开放性骨折伴神经损伤

E右肱骨开放性骨折伴血管损伤

正确答案

C

答案解析

单选题2

该患者的治疗方案应选择( )

A断肢再植术

B清创后,残端缝合

C清创术,右肱骨内固定术

D清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管

E清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

正确答案

A

答案解析

单选题3

患者术后20小时,出现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃,其原因可能是( )

A属正常现象

B动脉栓塞或痉挛

C动、静脉同时栓塞或痉挛

D创口部有活动性出血

E静脉栓塞或痉挛

正确答案

E

答案解析

单选题4

此时应如何处理( )

A理疗,抬高患肢

B手术切开,取动静脉血栓

C拆除缝线止血

D选用有效的抗生素

E解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗

正确答案

E

答案解析

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