题干本题共包含 5 个小题

患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。

多选题1

提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况( )

A四步触诊

BB型超声

C胎儿超声心动图检查

D血清胎盘生乳素(HPL)值测定

E缩宫素激惹试验

F无激惹试验

G胎儿头皮血PH值测定

H羊水脂肪细胞出现率

正确答案

B,F

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多选题2

提示:胎心监护为无反应型。下一步需作何检查( )

A缩宫素激惹试验(OCT)

B胎儿生物物理评分

C宫缩应激试验(CST)

D腹部B超检查

E羊膜镜检查

F胎儿心电图

G胎儿头皮血的PH检查

正确答案

A,C

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单选题3

提示:行NST(无激惹试验)40分钟,结果:BFHRl60bpm,FHR基线振幅为10bpm,频率为3周期,40分钟内出现4次胎动,胎动时胎心率加速10bpm,持续10秒。请做出最正确判断( )

A无反应型

B有反应型

C无法分析

D早期减速

E胎儿心动过速

F胎儿心动过缓

G晚期减速

正确答案

A

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单选题4

提示:行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法( )

A立即行剖宫产术结束分娩

B产钳助产

C静脉滴注催产素引产

D继续观察胎心变化

E等待阴道自然分娩

F灌肠,口服米非司酮

G阴道放置米索前列醇引产

正确答案

A

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多选题5

提示:行缩宫素激惹试验:多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是( )

A可疑胎儿宫内窘迫

B胎头受压

C脐带受压

D胎儿过度成熟

E胎盘功能减退

F胎盘功能正常

G胎血钙化

正确答案

A,E

答案解析

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