重症医学高级职称

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题干本题共包含 3 个小题

青海某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中，有1人进入除尘器后中毒，其他人员盲目施救，使事故进一步扩大，最终造成3人死亡，6人不同程度一氧化碳中毒。

单选题第1题

经抢救患者情况稳定后，还需密切观察；属于迟发脑病的危险因素（）

A急性期病情重

B昏迷时间长

C休息不够充分

D乏力持续时间长

E以上都是

正确答案

E

答案解析

除上述外，治疗处理不当、高龄、高血压病史、脑力劳动者、精神刺激等都属于迟发脑病的危险因素。
单选题第2题

关于急性一氧化碳中毒迟发脑病的描述不恰当的是（）

A临床表现可为突然发生定向力丧失

B也可表现为幻视

C出现锥体外系神经损害

D也可为一侧或两侧的轻度偏瘫

E经积极的治疗，迟发脑病一般恢复迅速

正确答案

E

答案解析

迟发脑病临床表现包括突然发生定向力丧失、表情淡漠、反应迟钝、生活不能自理、记忆障碍；也可表现为幻视、错觉、语无伦次，表现如急性痴呆木僵型精神病；出现锥体外系神经损害多以帕金森综合征多见：也可为一侧或两侧的轻度偏瘫，上肢屈曲强直等锥体系神经损害：出现脑CT异常及迟发脑病者，一般恢复缓慢，经对症治疗后多数于2年内可获得明显进步甚至完全恢复。
单选题第3题

关于迟发脑病的治疗方法描述不恰当的是（）

A目前尚无特效药物

B可给予高压氧

C病程较长，禁用糖皮质激素

D促进神经细胞营养和代谢

E抗帕金森药物等对症治疗

正确答案

C

答案解析

对迟发脑病者，除高压氧治疗外，可用糖皮质激素、血管扩张药或抗帕金森综合征药物及其他对症治疗措施。
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