简答题

在正常肩关节正位片上有哪些表现容易误诊为骨质破坏?

正确答案

教科书里早已明确提出,在分析正常肩关节正位像时,不要把血管沟,肩胛骨下角骨骺误认为骨折和病变。这已引起人们注意。根据我们的经验,还有些正常表现能误认为骨质破坏,特别是这些部位有症状和体征时,更易误诊。这些表现是:
①肩关节盂上方有一个透明区,呈三角形(喙突影);
②肩胛骨腋缘局部不平滑;
③肩胛岗岗下凹在照片位置不正时易误诊为骨质破坏;
④肱骨大结节处密度较低。
这几种表现均容易认为是骨质破坏。为什么容易发生这种错误呢?这是因为在照肩关节正位的患者中,肩胛骨的病变较少见,因而对肩胛骨的影像不如对肩关节的影像熟悉,稍不注意,既可将肩胛骨的某些正常影像误认为病变。

答案解析

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