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患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

单选题1

如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。

A清理呼吸道无效

B皮肤完整性受损

C体温过高

D活动无耐力

E体液不足

正确答案

A

答案解析

单选题2

该护理诊断的主要依据为()。

A体温39.5℃

B呼吸加快

C皮肤发红

D接触皮肤有热感

E心率加快

正确答案

A

答案解析

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