题干本题共包含 6 个小题

男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。

单选题1

如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是()

A口服饮料解渴

B肌肉注射镇静药或冬眠疗法

C加快输液速率

D吸氧

E加用广谱抗生素

正确答案

C

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单选题2

患者第2个24小时的输液总量是()

A第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

B第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

C第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)

D第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)

E第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)

正确答案

B

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单选题3

初步判断该患者烧伤面积为()

A23%

B25%

C27%

D29%

E31%

正确答案

C

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单选题4

如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者送至医院前应注意()

A口服大量开水以补充液体量

B尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿

C不必急于建立静脉通道

D应特别注意镇静和止痛

E首先应留置导尿管及胃管

正确答案

C

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单选题5

如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是()

A即刻应用糖皮质激素

B即刻雾化吸入

C气管切开

D应用利尿剂

E高压氧

正确答案

E

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单选题6

该患者在休克复苏中发现尿少时,首先应做以下检查()

A尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白

B测血常规和红细胞比容

C测血/尿肌酐

D测血/尿钠

E检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况

正确答案

E

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