简答题
试述急性肾功能衰竭少尿期补液原则和观察补液量的指标?
正确答案
(1)补液原则:严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。
(2)观察补液量的指标;①皮下无脱水或水肿征象;②每日体重不增加,若增加超过0.5kg,提示补液过多;③血清钠浓度正常。若偏低,且无失盐基础,提示体液潴留;①中心静脉压在0.59~0.98kPa(6~10cmH2O)之间,若高于1.17kPa,提示体液过多;⑤。胸部X线片血管影正常,若显示肺充血征,提示体液潴留;⑥心率快,血压升高,呼吸频速,若无感染征象,应怀疑体液过多。