单选题

女性,58岁,因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛,尿量减少,下肢水肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。最可能的原因是()

A原有肾病加重

B伴发泌尿系结石

C伴发泌尿系感染

D伴发泌尿系肿瘤

E肾静脉血栓形成

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肾病综合征病人常有凝血、抗凝和纤溶系统失衡,呈现高凝状态,当应用利尿剂和糖皮质激素治疗过程中会进一步加重高凝状态,因而易发生血栓栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见,该病人的表现均支持肾静脉血栓形成,而其余三个选项均不是该病人出现如此病情变化最可能的原因。