题干本题共包含 5 个小题

患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。

多选题1

下面哪些是肝细胞性黄疸的病因()。

A肝硬化

B乙型病毒性肝炎

C丙型病毒性肝炎

D中毒性肝炎

E钩端螺旋体病

F败血症

正确答案

A,B,C,D,E,F

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单选题2

半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为()。

A肝硬化

B重症型肝炎

C缺血性肝坏死

D胆囊炎

E慢性肝炎

F肝纤维化

正确答案

E

答案解析

单选题3

实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是()。

A慢性肝炎

B急性肝炎

C肝硬化

D急性缺血性肝坏死

E重症型肝炎

F非特异性肝炎

正确答案

B

答案解析

单选题4

超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为()。

A溶血性黄疸

B肝细胞性黄疸

C高位梗阻性黄疸

D低位梗阻性黄疸

E胆汁淤积性黄疸

F先天性非溶血性黄疸

正确答案

B

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多选题5

超声应重点检查下列哪个脏器()。

A胆囊

B肝内外胆管

C肾脏

D肝脏

E胰腺

F膀胱

正确答案

A,B,D,E

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