单选题

男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()

A心包炎

B病毒性心肌炎

C扩张型心肌病

D二尖瓣狭窄

E冠心病

正确答案

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答案解析

相似试题
  • 男性,68岁,陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。人院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为:()

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  • 男,50岁,活动后心悸,气短5年,加重伴少尿1周。查体:双肺底可闻及绷湿罗音,心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是()

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  • 男,68岁,因劳力性胸闷4年,一天来晕厥三次来急诊,查体:心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好()。

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  • 男性.25岁.在左下肢深静脉血栓性静脉炎,突然左胸痛伴有气短。查体:呼吸音正常,左下肺湿罗音。最可能的诊断是:()

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  • 女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是()。

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  • 男性,65岁。冠心病患者,稍事活动后即可有心悸气短,根据其临床表现可诊断为()

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  • 男性,59岁,间断咳嗽,咳嗽15年,加重体呼吸困难、双下肢水肿1周。 15年前开始出现咳嗽,咳痰,多于秋冬季节发作,使用抗生素及止咳化痰药物治疗有效,近2年来出现活动时气短,有时伴下肢水肿。平时不规律口服氨茶碱和利尿剂治疗,1周前受凉后出现咳嗽。咳痰加重,为脓性痰、伴呼吸困难及下肢水肿,呼吸困难以夜间为著,吸烟30余年,平均每日1包,已戒5年。 查体:T36.8℃,P90次/分。R23次/分,BP110/80mmHg,意识清楚,半坐位,口唇发绀,颈静脉怒张、双肺叩诊呈清音,闻及较多哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音。剑突下搏动增强,HR90次/分,律齐,p2>A2,胸骨左缘第4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下3cm、轻压痛,肝经静脉回流征阳性,脾肋下未触及。双下肢可凹性水肿,无杵状指。 辅助检查:血常规:WBC9.1×109/L,N85.1%,Hb145g/L,PLT239×109/L.

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  • 男性,59岁,间断咳嗽,咳嗽15年,加重体呼吸困难、双下肢水肿1周。 15年前开始出现咳嗽,咳痰,多于秋冬季节发作,使用抗生素及止咳化痰药物治疗有效,近2年来出现活动时气短,有时伴下肢水肿。平时不规律口服氨茶碱和利尿剂治疗,1周前受凉后出现咳嗽。咳痰加重,为脓性痰、伴呼吸困难及下肢水肿,呼吸困难以夜间为著,吸烟30余年,平均每日1包,已戒5年。 查体:T36.8℃,P90次/分。R23次/分,BP110/80mmHg,意识清楚,半坐位,口唇发绀,颈静脉怒张、双肺叩诊呈清音,闻及较多哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音。剑突下搏动增强,HR90次/分,律齐,p2>A2,胸骨左缘第4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下3cm、轻压痛,肝经静脉回流征阳性,脾肋下未触及。双下肢可凹性水肿,无杵状指。 辅助检查:血常规:WBC9.1×109/L,N85.1%,Hb145g/L,PLT239×109/L.

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  • 男性,52岁,劳累性心慌气短10年,近年来加剧,曾有过夜间不能平卧半年前有偏瘫史,现已恢复,查体,脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音,超声波可见,二尖瓣口1.2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左房内未见明显血栓,应选用哪种治疗()

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