题干本题共包含 3 个小题

女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。

单选题1

本病例最可能的诊断是()

A支气管哮喘发作

B支气管哮喘并发肺感染

C支气管哮喘并发自发性气胸

D哮喘持续状态

E支气管哮喘并发心衰

正确答案

C

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单选题2

下列治疗措施中,哪项为首选()

A舒喘灵

B地塞米松

C抗生素

D静脉补液

E胸腔穿刺抽气

正确答案

E

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单选题3

应进行哪种检查()

A胸部X线

B血气分析

C肺功能

D心电图

E血常规

正确答案

A

答案解析

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  • 女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。本病例最可能的诊断是()

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  • 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。

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  • 患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。

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