题干本题共包含 5 个小题

患者女性，35岁，主因GP，孕39⁺⁶周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S^-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。

单选题第1题

产妇出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）

A先兆子宫破裂

B子宫破裂

C重型胎盘早剥

D羊水栓塞

E妊娠合并急性泌尿系感染

F宫内感染

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

以下采取的措施正确的是（）

A吸氧

B胎头吸引术

C产钳助产

D等待自然分娩

E哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩

F急诊剖宫产

正确答案

A,E,F

答案解析

略

多选题第3题

可能的诊断是（）

A子宫收缩乏力

B头盆不称

C骨盆入口平面狭窄

D中骨盆平面狭窄

E骨盆出口平面狭窄

F中骨盆和骨盆出口平面狭窄

正确答案

B,F

答案解析

略

多选题第4题

可采取以下哪些处理措施（）

A胎心监护（OCT）

B吸氧

C人工破膜

D静滴缩宫素

E重新估计胎儿体重

F检查耻骨联合上方是否有压痛

正确答案

A,B,E,F

答案解析

略

多选题第5题

术中胎盘娩出后，子宫出血约1500ml，检查子宫软，胎盘胎膜完整，子宫切口面无大血管活动出血；患者Bp80/40mmHg，HR125bpm，此时可采取哪些措施（）

A输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒

B按摩子宫

C促子宫收缩药

DB-Lynch子宫缝合

E宫腔纱条填塞

F子宫动脉结扎

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

相似试题

女性35岁，孕7产1，人工流产6，一般避孕效果不佳，应选择（）。
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患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。
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计划生育主治医师

产妇出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）

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以下采取的措施正确的是（）

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可能的诊断是（）

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可采取以下哪些处理措施（）

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术中胎盘娩出后，子宫出血约1500ml，检查子宫软，胎盘胎膜完整，子宫切口面无大血管活动出血；患者Bp80/40mmHg，HR125bpm，此时可采取哪些措施（）

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