题干本题共包含 2 个小题

患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。

多选题1

对于该患者可给予哪些治疗()。

A避免诱发症状的各种刺激

B双八面体蒙脱石止泻

C抗生素治疗

D补充肠道中的有益菌

E抗胆碱能药止痛

F地西泮助睡眠

G氨基水杨酸

H糖皮质激素

I试验性抗结核

J禁食

K营养支持

正确答案

A,B,D,E,F

答案解析

单选题2

该患者肠镜结果显示:结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋形加深,张力增强。血常规正常,血沉正常,甲功正常,多次便常规及潜血阴性,多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为()。

A克罗恩病

B肠结核

C缺血性结肠炎

D慢性细菌性痢疾

E溃疡性结肠炎

F肠易激综合征

正确答案

F

答案解析

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