题干本题共包含 5 个小题

男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。

单选题1

1周后复诊,述昨日下午及今晨又发作2次,发作情况同前,治疗药物首选()

A地西泮

B丙戊酸钠

C乙琥胺

D卡马西平

E氯氮平

正确答案

B

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多选题2

关于全面性强直-阵挛发作的描述正确的是()

A快速、短暂、触电样肌肉收缩

B发作分强直期、阵挛期及阵挛后期三期

C起始于脑局部,不伴意识障碍

D发作时意识丧失

E每次发作持续约半小时

F重复阵挛性抽动伴意识丧失

G突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断

H简称大发作,是常见的发作类型

I身体某一局部发生不自主抽动

正确答案

B,D,H

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单选题3

服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为了控制发作首选()

A苯妥英钠缓慢静脉注射

B硫喷妥钠缓慢静脉注射

C地西泮缓慢静脉注射

D10%水合氯醛保留灌肠

E副醛保留灌肠

正确答案

C

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单选题4

此时最合适的处理是()

A复查脑电图

B头CT

C脑脊液检查

D抗癫痫药物

E暂不给予抗癫痫药,继续观察

正确答案

E

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单选题5

选用药物治疗时的注意事项不正确的是()

A根据发作类型选药

B药物剂量自低限开始,通过监测血药浓度控制剂量

C如癫痫发作较频繁应首选联合应用抗癫痫药物

D根据药物半衰期长短及发作时间确定服用次数

E注意药物副作用

正确答案

C

答案解析

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