简答题

患者男性,24岁因走路不小心滑倒,右手掌着地,经X线摄片诊断为右桡骨下端骨折,在急诊于局麻下行手法复位后石膏固定请问:骨折的特有体征有哪些?如何做好石膏干固前的护理?

正确答案

特征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
护理:①适当支托:用手掌平托石膏固定的肢体,避免牵拉、手指压迫致石膏出现凹陷,压迫局部软组织、血管和神经,而出现局部溃疡和缺血坏死;②避免石膏折断、变形:未干透的石膏固定肢体不可直接放置于硬物上,也不可在石膏上放置重物;③寒冷季节,为加速石膏干涸,可适当提高室温,或用灯泡烘烤、红外线照射、吹风机吹干等,但要保持适宜的距离和温度,以免烫伤;④防止石膏折断:石膏干固后脆性增加,因杠杆作用,关节部位易断裂,在搬动患肢时应平行托起,切忌在关节部位施加外力。

答案解析

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  • 患者,男性,24岁,下楼时身体左侧位跌倒,左手掌撑地,查体:患者呈方肩,患肢较对侧长,不敢外展活动,患侧手掌搭到对侧肩部时,肘部不能贴胸壁,经医生诊断为:肩关节脱位。

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  • 患者,男性,24岁,下楼时身体左侧位跌倒,左手掌撑地,查体:患者呈方肩,患肢较对侧长,不敢外展活动,患侧手掌搭到对侧肩部时,肘部不能贴胸壁,经医生诊断为:肩关节脱位。肩关节脱位可分为()。

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  • 患者,男性,24岁,下楼时身体左侧位跌倒,左手掌撑地,查体:患者呈方肩,患肢较对侧长,不敢外展活动,患侧手掌搭到对侧肩部时,肘部不能贴胸壁,经医生诊断为:肩关节脱位。该患者的处理原则中正确的是()。

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  • 患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。

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