单选题

1岁男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐3天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.65mmol/L,GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()

A颅内肿瘤

B病毒性脑炎

C中毒性脑病

D瑞氏综合征

E隐球菌性脑膜炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

瑞氏综合征在各年龄均可发病,但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道病毒感染症状,继之出现频繁呕吐、意识障碍和颅内压增高,严重者发生脑疝和脑干功能障碍的症状。实验室检查可见低糖血症,血清转氨酶升高,血氨升高等。
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  • 男孩,8岁,咳嗽1周,喘憋3天,无发热,双肺可及细湿啰音,治疗应包括()。

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  • 男婴,2+个月,发热、咳嗽15天,院外头孢菌素治疗1周无效,其两舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。

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