风湿病高级职称

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题干本题共包含 4 个小题

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。

单选题第1题

病人血常规WBC10.0×109／L，ECG示窦性心率，CTNI小于0.1ng／ml，D－二聚体<0.3ng／L，胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为（）

A急性心肌梗死

B主动脉夹层

C肺栓塞

D气胸

E心包炎

正确答案

B

答案解析

略
多选题第2题

为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查（）

A主动脉强化CT

B主动脉核磁共振

C主动脉多普勒超声

D心肌核素显像

E胸部透视形冠脉造影

正确答案

A,B,C

答案解析

略
单选题第3题

病人主动脉强化CT示升主动脉夹层形成。该病人的诊断考虑为（）

A急性心肌梗死

B主动脉夹层

C肺栓塞

D气胸

E心包炎

正确答案

B

答案解析

略
多选题第4题

该病人下一步治疗应首先考虑（）

A吸氧与镇静止痛

B阿司匹林

C强心剂

DACEI或ARB类

E他汀类

F利尿剂

Gβ受体阻滞剂

H钙离子拮抗剂

I外科手术治疗

正确答案

A,D,G,H,I

答案解析

略
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