正确答案
(一)确定核算对象
直接成本科室为直接产出医疗服务项目的科室,包括医疗技术科室、临床科室(门诊和病房) 间接成本科室为不直接产出医疗服务项目的科室,如医疗辅助科室。
成本测算的基本*单位:
(1)医疗辅助科室 供应室、血库、氧气室、门诊部、挂号室、门诊收费处、门诊病案室、住院处、住院病案室等。
(2)医疗技术科室检验检查类:检验室、生化室、放免室、遗传室、病理切片室。手术麻醉类:手术室、麻醉室;影像图像类:放射科、cT室、磁共振室、内窥镜室、B超室、心电图室等功能科室;其他类:注射室、换药室等。
(3)临床门诊: 内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、理疗科、急诊科、其他科。
(4)临床病房:内科病房、外科病房、妇产科病房、儿科病房、眼科病房、耳鼻喉科病房、口腔科病房、皮肤科病房、中医科病房、理疗科病房、急诊科病房、其他科病房。
(二)确定分摊系数
采用一定的分摊方法或分摊系数进行全院分配。
分摊系数的制定和采用主要是通盘考虑全院的情况,根据“受益原则”,即谁受益谁分摊,谁受益多谁分摊多,不受益不分摊的原则。
★计算科室成本(分摊或实际支出)
(1)劳务费 (2)公务费 (3)卫生材料费 (4)其他材料费 (5)低值易耗品费 (6)业务费 (7)固定资产折旧和修购基金提成(8)修缮费 (9)租赁费 (10)其他费用
★项目成本的核算:各科室医疗成本进一步分摊核算到所提供的服务项目上,就成为各种服务项目的单项成本。 (1)项目法 (2)综合法 (3)病种法
★病种成本的核算:病种成本包括:①病房床日成本;②各项检查治疗成本;③药品成本;④手术成本;⑤输血吸氧成本。