简答题

简述α-酮酸疗法的理论基础及临床疗效。

正确答案

酮酸是氨基酸分解的产物,酮酸在体内可与氮结合再生成氨基酸。正常人的肝、肾、肌肉、脑中有各种酶可促进L-氨基酸和对应的α-酮酸互相转化,在体内保持平衡。α-酮酸不含氮,当α-酮酸转化成对应的L-氨基酸时,利用代谢产生的氮合成氨基酸,即节省了氮源,也可降低尿素氮和肌酐,可补充血液中的必需氨基酸,提高蛋白质合成率,改善氮平衡,纠正营养不良。其主要疗效表现在以下方面:
①改善蛋白质代谢,纠正营养不良。
②降低血尿素氮和肌酐,减轻尿毒症症状。
③减轻残余肾单位的负担,改善肾功能。
④降低血磷和甲状旁腺激素水平,减轻钙、磷沉淀对肾脏的损害。
⑤可使病人选择食物种类增加,改善食欲,增加病人对食疗的耐受力。
⑥只能改善症状,不能影响预后。

答案解析

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