题干本题共包含 4 个小题

患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。

多选题1

下述病变属于肠癌前病变的是()。

A急性感染性结肠炎

B溃疡性结肠炎

C幼年性息肉病

D先天性巨结肠

E管状腺瘤

F家族性腺瘤性息肉病(FAP)

G肠结核

正确答案

B,C,E,F

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单选题2

下述肠癌亚型中,预后相对好的是()。

A筛状粉刺型腺癌

B印戒细胞癌

C微乳头癌

DMSI-H髓样癌

E腺鳞癌

F梭形细胞癌

G未分化癌

正确答案

D

答案解析

多选题3

可能的诊断是()。

A急性感染性结肠炎

B慢性肠血吸虫病

C溃疡性结肠炎

DCrohn病

E肠结核

F先天性巨结肠

G结肠癌

正确答案

B,C,D,E,G

答案解析

多选题4

可能的诊断是()。(提示因肠镜发现乙状结肠占位行手术治疗,术后标本大体检查:结肠溃疡性肿块,周围黏膜扁平颗粒状,并见深浅不一溃疡,呈不规则地图状及大小不等几十枚息肉。镜下:肿块内正常腺体消失,代之明显异型的腺体浸润至全层。周围肠壁固有层内较多中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润伴腺窝脓肿形成,炎症仅局限于黏膜及黏膜下层。息肉内大多间质肉芽组织增生,腺体呈复杂分支状,腺上皮细胞分化成熟;部分息肉腺体增生,细胞核排列拥挤,核呈笔杆状。)

A急性感染性结肠炎

B慢性肠血吸虫病

C肠结核

D溃疡性结肠炎

ECrohn病

F家族性腺瘤性息肉病(FAP)

G结肠癌

正确答案

D,G

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