护理文书书写是护理人员通过（）、查体、护理观察、护理处置等护理活动获得相关资料，并进行归纳、分析、整理形成护理活动记录的行为。

病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成（）的行为。

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病历书写是指（）通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动记录的行为。

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泰安市2010年优质护理服务示范工程实施内容的第六条写到“取消不必要的护理文书书写……“下列需要护士书写的护理文件是（）

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书写各项医疗与护理记录的基本原则为（）

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护理记录单书写格式“日期”栏每页首行填写“（）”。

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伤病员入院（转入）护理评估单指患者入院、转入后由责任护士或值班护士书写的第（）护理过程记录。

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护士长有审查、修改护理文书的（），修改所用符号用国际通用修改符号。

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患者入院（转科）后，由责任护士或值班护士书写入院（转科）护理评估单，记录其入院（转科）的（）过程。

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伤病员入院（转入）护理评估单指患者入院、转入后由责任护士或值班护士书写的第一次护理过程记录，应当在伤病员入科（）小时内完成。

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