单选题

女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()

A切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm

B切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm

C切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

D切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

E切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm以上,肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm,因为胃窦部癌可沿黏膜下向十二指肠蔓延。
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  • 患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

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  • 患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。对该患者麻醉中的血压管理,错误的是()。

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