题干本题共包含 3 个小题

患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。

单选题1

病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈强直,Kernig征(+)。脑脊液检查:蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。本病应考虑为()

A流行性乙型脑炎

B流行性脑脊髓膜炎

C肺炎链球菌脑膜炎

D结核性脑膜炎

E散发性病毒性脑炎

正确答案

B

答案解析

单选题2

该患儿不适合行腰穿检查,其原因是()

A患儿年龄小,不合作

B对治疗无帮助,不必要

C容易诱发脑疝

D无脑膜刺激征

E对诊断无参考价值

正确答案

E

答案解析

单选题3

该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()

A输新鲜血

B应用肝素抗凝

C应用肾上腺糖皮质激素

D应用20%甘露醇脱水

E应用降压药物

正确答案

D

答案解析

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