题干本题共包含 4 个小题

患者女性,45岁,平素体质较弱,3天前因饮食不当出现恶心纳呆,腹胀便溏,口淡不渴,四肢无力,畏寒怕冷,且逐渐出现身目发黄,黄色晦暗无泽,舌质淡苔白腻,脉濡缓。

单选题1

其治法为()

A温中化湿,健脾和胃

B补养气血,健脾退黄

C除湿化浊,泄热除痹

D清热利湿,理气消胀

E温中化湿,利胆退黄

正确答案

A

答案解析

单选题2

宜选用()

A茵陈蒿汤

B茵陈四苓汤

C小建中汤

D茵陈术附汤

E理中汤

正确答案

D

答案解析

单选题3

本病属中医何病范畴()

A虚劳

B黄疸

C胆胀

D萎黄

E泄泻

正确答案

B

答案解析

单选题4

辨证属哪一证型?()

A阴黄脾虚证

B阳黄湿重于热

C阴黄寒湿证

D胆腑郁热证

E阳黄热重于湿

正确答案

E

答案解析

阴黄脾虚证:脾虚湿滞,以面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌淡,苔薄,脉濡细等为常见症的阴黄证候。
阳黄湿重于热:湿热蕴结,湿邪偏重,以身目发黄如橘,无发热或身热不扬,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,纳呆呕恶,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉濡数或弦滑等为常见症的阳黄证候。
阴黄寒湿证:寒湿内困,脾阳受损,以身目俱黄,黄色晦暗不泽,或如烟熏,痞满食少,神疲畏寒,腹胀便溏,口淡不渴,舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟等为常见症的阴黄证候
胆腑郁热证:鼻涕脓浊,量多,色黄或黄绿,或有腥臭味,鼻塞,嗅觉减退,头痛剧烈。可兼有烦躁易怒、口苦、咽干、耳鸣耳聋、寐少梦多、小便黄赤等全身症状,舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。检查见鼻黏膜充血肿胀,中鼻道、嗅沟或鼻底可见有黏性或脓性分泌物潴留,头额、眉棱骨或颌面部可有叩痛或压痛。
阳黄热重于湿:湿热蕴结,热邪偏重,以初起目白睛发黄,迅速至全身发黄,黄疸较重,色泽鲜明壮热口渴心中懊恼,恶心,呕吐,纳呆,小便赤黄、短少,大便秘结胁胀痛而拒按,舌红苔黄腻或黄燥脉弦数或滑数等为常见症的阳黄证候。
根据选项中几种病症的症状一一对照可以判定,该患者属于阳黄热重于湿。故本题选E。
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