营养（师）

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题干本题共包含 4 个小题

男性，68岁，患痛风10年，现血尿酸高，关节痛，肥胖，血压24.0/14.0kPa（180/105mmHg），有时轻度水肿，请营养科会诊。

单选题第1题

您最注意哪项体征（）。

A水肿

B关节痛

C肥胖

D血压高

E血尿酸

正确答案

E

答案解析

此时最应该注意的是血尿酸。
1.尿酸高会引起痛风性关节炎，痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现障碍，血尿酸的增加，导致反复发作的关节炎症。
2.尿酸高会引起痛风性肾病，痛风性肾病是因为血尿酸的过多产生，没有合理的排泄出去，形成高尿酸血症所导致的肾损害。
3.严重的尿酸高病人会导致肾衰竭，不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。
4.尿酸高患者一般与高血压，高血脂以及动脉硬化等疾病有关系。其中肾脏的损失是最直接的表现。
单选题第2题

查阅病历时特别注意什么（）。

A血尿酸水平

B肾功能生化指标

C血浆蛋白

D血色素

E血脂

正确答案

B

答案解析

略
单选题第3题

此病人血肌酐、尿素氮正常，有间歇性蛋白尿，应监测（）。

A体重

B血浆蛋白

C电解质

D肾功能

E血尿酸

正确答案

D

答案解析

略
单选题第4题

营养治疗除常规治疗外，应重点调整（）。

A嘌呤摄入量

B能量

C蛋白质摄入量

D脂肪摄入量

E微量元素摄入量

正确答案

C

答案解析

略
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