题干本题共包含 3 个小题

患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。

单选题1

提示:患者入院后出现发憋、气短,不能平卧,血常规HB9.5×10g/L,SaO289%。提问:决定是否要紧急血透的体征是()

A贫血程度

B有无心衰表现

C有无过度通气现象

D创伤严重程度

E水肿程度

正确答案

B

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单选题2

提示:相关化验检查示血肌酐340μmol/L,血钾6.8mmol/L,CO2CP 13mmol/L。提问:决定是否需要紧急血透的辅助检查是()

A血氮质水平

B肾脏B超

C血钾及心电图检查

D血气分析

E血钙磷测定

正确答案

C

答案解析

单选题3

提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提问:下列治疗措施中哪项最重要()

A透析疗法

B切除坏死组织

C营养支持

D抗感染

E止痛

正确答案

A

答案解析

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  • 患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。 提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提问:下列治疗措施中哪项最重要()

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  • 患者,男,38岁,因肾衰竭,嗜睡30小时入院,血压160/100mmHg,余无特殊,实验室检查:血pH7.25,PCO3.7kPa,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,Na+138mmol/L,K+5mmol/L,Clˉ105mmol/L,HCO-312mmol/L,患者有()

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  • 患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。

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  • 患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。

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  • 患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。

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  • 患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。提问:患者的诊断为()

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