题干本题共包含 3 个小题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。

单选题1

本例的治疗原则是()

A胃肠减压,维持水电解质平衡

B大量使用抗生素

C解痉挛,镇痛

D服用大量中药利胆

E胆道减压引流,解除梗阻

正确答案

E

答案解析

单选题2

此患者应诊断为()

A肝脓肿

B急性胆源性胰腺炎

C急性化脓性胆囊炎

D十二指肠溃疡急性穿孔

E急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案

E

答案解析

单选题3

此时应采用术式()

A胆囊切除术

B胆囊切除并胆总管切开引流减压

C胆囊空肠改良式Roux-Y吻合

D胆总管空肠Roux-Y吻合

E胆总管切开引流减压T管引流

正确答案

E

答案解析

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