简答题

简述休克的一般监测包括哪些指标,有何意义?

正确答案

休克的一般监测包括:
A.意识状态可反映脑组织血循环情况;
B.皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环;
C.脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。
D.呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。
E.尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分,比重高,则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时,比重低且恒定在1.010左右,尿中有管型,则提示有急性能衰竭。

答案解析

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