题干本题共包含 5 个小题

患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄

多选题1

临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的()

A瓣孔直径<0.9cm为重度

B瓣孔直径<0.7cm为重度

C瓣孔直径1.3~1.8cm为轻度

D瓣孔直径>1.9cm为极轻度

E瓣孔直径0.8~1.2cm为中度

F瓣孔直径0.7~1.8cm为中度

G瓣孔直径1.2~1.9cm为轻度

正确答案

B,C,D,E

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单选题2

此患者最适合的治疗方法为()

A二尖瓣替换术

B二尖瓣整复术

C二尖瓣闭式分离术

D二尖瓣直视分离术

E不需要手术

F二尖瓣球囊扩张术

G二尖瓣成形术

正确答案

C

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多选题3

此疾病临床分为以下哪几个类型()

A隔膜型

B瓣环异常

C隔膜漏斗型

D瓣叶异常

E漏斗型

F隔膜增厚型

G腱索异常

H乳头肌异常

I隔膜异常

正确答案

A,C,E,F

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多选题4

此类患者查体时会有哪些体征()

A颧部皮肤发绀

B心尖区舒张期隆隆样杂音

C心尖部收缩期吹风样杂音

D胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

E肺动脉瓣区第二心音亢进

F心尖抬举样冲动G胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

正确答案

A,B,E

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多选题5

该患者的病理生理改变以下哪项符合()

A肺淤血

B肺间质水肿

C左房扩大

D左室肥大

E右室肥大

F肺动脉高压

G肺静脉高压

正确答案

A,B,C,E,F,G

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