单选题

女,40岁,某日突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为:()

A十二指肠溃疡并肠穿孔

B右侧气胸

C急性胰腺炎

D急性胆囊炎

正确答案

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答案解析

根据症状、体征,剧烈腹痛,腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失为胃肠脏器穿孔的表现,根据既往病史,空腹痛为十二指肠溃疡的表现,所以患者最有可能是十二指肠溃疡并肠穿孔。
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