钙拮抗药为什么能治疗心绞痛？硝苯地平对哪种类型心绞痛更为有效？

钙拮抗药为钙通道阻断药，能使心肌细胞及血管平滑肌细胞内钙离子浓度降低，其结果是：
(1)心肌收缩性下降，心率减慢，血管舒张，血压下降，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量。
(2)舒张冠脉血管，解除痉挛，增加冠脉流量，改善缺血区的供血和供氧。硝苯地平对于冠脉痉挛所引起的变异型心绞痛更为有效，因此，硝苯地平是变异型心绞痛的首选药。

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