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患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查:神志淡漠,体温39.6℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,血白细胞28×10/L,肝区叩击痛。请问:

简答题1

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和入院时的护理要点?

正确答案

临床诊断:急性梗阻性化脓性胆管炎。治疗原则:抗休克同时积极准备行胆总管切开减压引流术。
护理诊断:①腹痛,与梗阻性化脓性胆管炎有关;②体温过高,与梗阻性化脓性胆管炎有关;③体液不足,与并发休克有关。(3)①禁食,观察腹痛的部位、性质,注意腹痛、发热、黄疸症状的发展趋势;②严密观察生命体征,行物理降温;③配合医生迅速采取抢救休克的措施;④立即做好手术准备,及时完成术前准备工作。

答案解析

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