普文综合征临床表现不包括（）

A吞咽困难

B皮肤痒、苍白、萎黄干燥

C指甲扁平呈匙状，反甲或脆甲

D口腔黏膜苍白，舌背丝状乳头和菌状乳头消失

E颊黏膜红斑样改变